La incapacidad temporal (IT) se presenta cuando, ya sea debido a una enfermedad común, profesional oa un accidente, el trabajador por cuenta propia se ve incapacitado temporalmente para llevar a cabo su actividad laboral, independientemente de si la causa está relacionada o no con le travail.
Les conditions de demande, le montant et les modalités de traitement diffèrent selon qu'il s'agit d'un congé pour maladie courante, maladie professionnelle ou accident du travail.
Au préalable, le demandeur de l'IT indépendant doit nécessiter des soins de santé pendant la prolongation de l'arrêt maladie pour avoir droit à l'indemnité correspondante ainsi que présenter le rapport médical à sa mutuelle, dans un délai de 6 mois, afin que l’accès à la prestation ne soit pas annulé.
Congé de maladie commun
Quelles sont les conditions pour demander votre congé temporaire ou votre congé pour maladie courante ?
Pour accéder aux prestations d'invalidité temporaire, les travailleurs indépendants doivent cotiser pour les imprévus courants, à l'exception des travailleurs indépendants économiquement dépendants (TAED).
De plus, il faut être inscrit, avoir cotisé au moins 180 jours au cours des 5 dernières années et maintenir à jour le paiement des cotisations de Sécurité Sociale.
Le respect de ces exigences garantit l’accès à la couverture nécessaire, offrant un soutien pendant les périodes d’invalidité.
Combien facturez-vous pour un congé de maladie commun ?
Pour les professionnels indépendants, l’indemnité commune de maladie varie en fonction de la durée de l’arrêt maladie. Du 4ème au 20ème jour tous deux inclus, c'est 60 % de la base réglementaire, et à partir du 21ème jour il monte à 75 %.
Le paiement mensuel s'effectue le premier jour ouvrable de chaque mois, avec une limite maximale au quatrième jour calendaire du mois, selon la réglementation de la Sécurité Sociale.
Congé pour maladie professionnelle ou accident du travail
Quelles sont les exigences?
Pour garantir la couverture en cas d'arrêt maladie pour accident ou maladie lié à l'activité professionnelle, il est nécessaire de cotiser aux risques professionnels dont le pourcentage varie en fonction du CNAE de l'activité. Depuis le 1er janvier 2019, cette prévoyance est obligatoire, sauf pour les indépendants du régime spécial agricole.
Il souligne que, selon la loi 6/2017, l'accident "in itinere", c'est-à-dire survenu lors du trajet de l'indépendant du domicile au lieu de travail, est considéré comme lié au travail si le lien de causalité avec l'activité professionnelle est démontré. .
Quel montant mensuel un travailleur indépendant perçoit-il en cas d'arrêt de travail dû à un accident du travail ou à une maladie professionnelle ?
- Dès le lendemain de l’arrêt maladie, la personne concernée a droit à une subvention équivalente à 75 % de l’assiette réglementaire.
- Dans les situations où l'accident ou la maladie entraîne des conséquences irréversibles, la mutuelle correspondante accordera une indemnité forfaitaire ou prendra en charge la pension viagère, conformément aux dispositions établies par la Direction provinciale de l'Institut national de sécurité sociale. Le montant de cette indemnisation variera en fonction du degré d'invalidité et du cadre réglementaire de la personne.
- En cas de décès, les bénéficiaires, tels que le conjoint, le concubin et les enfants, recevront une indemnité forfaitaire et une rente, à condition de remplir les conditions établies à cet effet.
Comment se déroule l’incapacité temporaire d’un indépendant suite à un accident du travail ou une maladie professionnelle ?
Pour demander l'indemnité d'invalidité temporaire en tant qu'indépendant, vous devez vous présenter à la mutuelle désignée lors de votre inscription en présentant la demande de versement direct accompagnée des documents requis, tels que le rapport d'arrêt maladie, le justificatif de versement à la Sécurité Sociale, déclaration d'activité, copie du DNI ou NIE, formulaire 145 et copie du dernier bulletin de cotisation.
Par ailleurs, dans les 15 premiers jours de l'invalidité, il est nécessaire de présenter une déclaration sur la gestion de l'établissement et, semestriellement pendant l'invalidité, un rapport sur son statut. Le défaut de ces présentations peut entraîner la suspension du paiement de la prestation, avec la possibilité d'engager d'office les actions correspondantes.
Guide de l'incapacité temporaire (IT) pour les indépendants
- L'indemnité d'incapacité temporaire est déterminée en appliquant des pourcentages à l'assiette réglementaire, qui varie entre 701,63 et 4 495,50 euros par mois pour les indépendants généraux, et entre 1 000 et 4 495,50 euros par mois pour les indépendants en entreprise.
- La nouvelle réglementation permet de déclarer les rendements nets mensuels plusieurs fois par an, en calculant la base réglementaire comme une moyenne sur la période.
- L'accès maximum à la prestation est de 12 mois, avec possibilité de prolongation.
- Pendant le congé, l'indépendant cotise, n'étant responsable du paiement que pendant les deux premiers mois, puis la mutuelle ou l'entité correspondante le prend en charge.
- La visite médicale dispose d'un délai de cinq jours pour répondre aux propositions de sortie.
- La suspension de la prestation peut intervenir en cas de non-assistance aux examens programmés et sera levée si la non-comparution est justifiée dans un délai de 10 jours ouvrables.
- Si pendant l'incapacité temporaire de l'indépendant il y a cessation d'activité, il continuera à percevoir l'allocation IT du même montant que l'allocation de cessation d'activité jusqu'à son épuisement. Dès la cessation d’activité, l’indépendant percevra l’indemnité de cessation d’activité et le temps passé en informatique en sera déduit.
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